時間:2012-05-20 來源: 作者: 我要糾錯
西地那非(俗稱“偉哥”)在治療陰莖勃起功能障礙(ED)方面具有一定的療效,因此,許多人習(xí)慣將此類藥稱為“壯陽藥”。隨著此類藥物研究的不斷深入,一些比西地那非的藥效更強(qiáng)勁的ED治療藥物如伐地那非、他達(dá)那非等相繼問世,給許多ED患者帶來了福音。但是,此類藥物使用不當(dāng)或用之過量均可招致嚴(yán)重的后果,如西地那非過量可發(fā)生心律失常、低血壓或腦出血等心腦血管疾病,還可引發(fā)癲癇(俗稱“羊癲瘋”)。伐地那非與西地那非屬同類藥,最近也有過量用藥者引發(fā)癲癇的報告。如有位60歲的男性患者,除ED之外沒有其他任何疾病,在選擇使用伐地那非時,剛開始用了20毫克不起效,便將用量增至40毫克,用藥3小時后,突然開始抽搐,發(fā)生強(qiáng)直-陣攣性癲癇發(fā)作,停藥后逐漸恢復(fù)正常。2個月后,該患者減量再用伐地那非30毫克,發(fā)生與前次一樣的癲癇癥狀。另外,有位78歲的老年男性在服用10mg伐地那非后也導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
伐地那非、他達(dá)那非與西地那非在常規(guī)劑量下,這些藥的主要不良反應(yīng)可表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、頭暈、鼻塞及消化不良等,引起癲癇發(fā)作的不良反應(yīng)報道極少,分析認(rèn)為與患者用藥過量密切相關(guān)。對于大多數(shù)患者來說,伐地那非的推薦起始劑量為每次10毫克,每日1次,于性生活前約1小時服用;根據(jù)其療效和不良反應(yīng),可調(diào)整劑量為每次5-20毫克,最大劑量每次20毫克,每日1次;對于65歲以上老年人來說,由于藥物的代謝和清除能力下降,起始劑量應(yīng)降低,一般為每次5毫克。上述兩例患者在應(yīng)用伐地那非治療ED時,均使用了超出常規(guī)1倍的劑量,最終導(dǎo)致癲癇發(fā)作,值得關(guān)注。
西地那非、伐地那非、他達(dá)那非等藥物,在使用前應(yīng)認(rèn)真閱讀藥品說明書,即便用藥者平時不染疾病,在用藥時也要嚴(yán)格控制劑量,既要調(diào)整量小不顯效情況,又要防止量大發(fā)生毒副作用。
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