時(shí)間:2013-12-10 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
舉例說(shuō)明癲癇的發(fā)病機(jī)理
癲癇患者游某,女,24歲,河北石家莊人。5年前無(wú)誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)障礙伴四肢抽搐。癲癇發(fā)作表現(xiàn)為頭向右偏,雙眼上翻,張口呼吸,四肢抽搐。腦電圖顯示雙側(cè)額顳葉癇樣放電,以左側(cè)額顳為主,右側(cè)也有,但左枕部未見(jiàn)放電。MRI示左枕軟化灶,邊界清晰。這是一個(gè)典型的癲癇病例,北京某癲癇病中醫(yī)院的癲癇治療專(zhuān)家介紹。那么到底是什么引起的癲癇,癲癇病的發(fā)病機(jī)制是什么呢?
癲癇治療專(zhuān)家表示,癲癇病的機(jī)理在醫(yī)學(xué)上的研究現(xiàn)在還沒(méi)有走向成熟,但是就是本身而言,涉及到遺傳學(xué)、解剖學(xué)、生理生化學(xué)、病理生理學(xué)、免疫學(xué)因素,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上對(duì)癲癇病的機(jī)理在以下三點(diǎn)達(dá)成了共識(shí):
1)癲癇的發(fā)生是由遺傳因素、腦內(nèi)癲癇性病理改變和促發(fā)因素三者相互結(jié)合所產(chǎn)生的,任何一個(gè)單獨(dú)的因素都不可能導(dǎo)致癲癇發(fā)生。
2)腦神經(jīng)元的膜電位不穩(wěn)定,驚厥閾值下降,并出現(xiàn)異常放電是癲癇發(fā)作的實(shí)質(zhì)。
3)每次的癲癇發(fā)作都包含起動(dòng)、發(fā)作性放電的維持與擴(kuò)展,以及發(fā)作性放電的抑制3個(gè)不同而連續(xù)的病理生理過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中,腦內(nèi)鈉、鉀、鈣、氯等離子的傳導(dǎo),興奮性神經(jīng)遞質(zhì)(如谷氨酸、天門(mén)冬氨酸)及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)(如γ-氨基丁酸)均起重要作用。
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