時間:2014-01-18 來源: 作者: 我要糾錯
調查表明,老年人癲癇中約40%是由腦血管病引起的,以腦梗死居首位,其次是腦出血、蛛網膜下腔出血和其他腦血管疾病(大腦靜脈及靜脈竇血栓、血管畸形、缺血缺氧性腦病等)。
(2)腦腫瘤。在50~60歲以后開始發作的癲癇中,除外傷外,小腦幕上腫瘤也是最常見的病因之一,尤其是生長較慢的腫瘤,如膠質瘤、星形細胞瘤、腦膜瘤等;此外,其他部位腫瘤,形成轉移性腦腫瘤也是老年人癲癇發作的原因,其患病率高于年輕人。有時癲癇發作是腫瘤的首發癥狀,應當引起重視。
(3)腦變性疾病。大腦變性疾病如Pick病和阿爾茨海默氏病為老年前期癡呆的原因,其病理變化為腦萎縮,可伴癲癇發作。
(4)腦部感染。在各種腦炎、腦膜炎及腦膿腫的急性期,因充血、水腫、毒素和滲出的刺激,均可引起癲癇發作。痊愈以后,疤痕和粘連可成為發生癲癇的原因。
(5)代謝紊亂。在中老年人中,胰島細胞瘤產生的低血糖有時長期以癲癇為主要表現。嚴重的電解質紊亂、水中毒均可誘發癲癇發作。
(6)代謝性中毒。鉛急性中毒性腦病常有癲癇性發作,痊愈后癲癇可能長期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶堿、異煙肼中毒也可引起癲癇發作。
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