時間:2021-10-27 來源: 作者: 我要糾錯
白內(nèi)障是全世界致盲和視力損傷的首要原因。
眾所周知,人體對外界的感知90%來源于視覺。眼睛如同一件精密的光學儀器,將外界物體的反射光線依次經(jīng)過角膜、房水、晶狀體和玻璃體等屈光系統(tǒng)聚焦于視網(wǎng)膜,形成一個清晰的物像。然后由視網(wǎng)膜將圖像信息通過視神經(jīng)傳給大腦的一定區(qū)域,人就產(chǎn)生了視覺。

北京愛爾英智眼科醫(yī)院白內(nèi)障科霍冬梅主任介紹,如果把眼球比作一架照相機,那么眼球的晶狀體就相當于照相機的鏡頭。正常情況下,鏡頭清晰,我們就能拍攝到清楚的畫面。但如果鏡頭起霧了,照片就會模糊。而白內(nèi)障就是因為眼球的晶狀體由透明變?yōu)榛鞚幔瑥亩绊懝饩進入眼內(nèi),導致視力受損甚至致盲的一類疾病。
Q:為什么會得白內(nèi)障?
年齡是最重要的因素。隨著年齡的增長,晶狀體在老化過程中逐漸出現(xiàn)退行性改變,晶狀體纖維發(fā)生變性。故白內(nèi)障多見于50歲以上的老人。
晶狀體由晶狀體囊和晶狀體纖維組成。晶狀體囊好比一個透明的袋子,正常情況下晶狀體纖維就像生雞蛋清,晶狀體纖維變性就像生蛋清蒸過而變性導致透明度降低一樣,晶狀體因此混濁而使視力受損。
長期過量紫外線照射、遺傳因素、全身疾病(如糖尿病)、眼內(nèi)炎癥、眼外傷、甲狀腺功能減退等因素也易誘發(fā)白內(nèi)障。
Q:如何預防白內(nèi)障?
到目前為止,尚無有效預防白內(nèi)障的方法。
因長期紫外線照射可以誘發(fā)白內(nèi)障,所以,通過遮陽傘或太陽鏡抵擋紫外線的損傷在一定程度上能起到預防白內(nèi)障的作用。
另外,全身性疾病如糖尿病患者容易較早引發(fā)白內(nèi)障,故應嚴格控制血糖。
Q:白內(nèi)障藥物治療有效么?
目前,針對白內(nèi)障尚無有明確療效的藥物,有的藥物可以減緩但不能治愈。
迄今為止,手術是醫(yī)學界公認的治療白內(nèi)障科學有效的方式。請患者明確辨別,以防花了冤枉錢,又耽誤治療。
Q:白內(nèi)障治療時機怎么選擇,是否要等成熟了才能做?
舊觀點認為白內(nèi)障一定要等到完全熟透了,即完全看不見了再做手術,這是錯誤的。這種觀點是在過去醫(yī)療技術的局限性及技術含量低下的情況下產(chǎn)生的。
霍冬梅主任表示,隨著醫(yī)學科技的發(fā)展,白內(nèi)障手術已經(jīng)越來越成熟,當白內(nèi)障影響到患者正常視力時就應該考慮進行手術。因為漫長的等待除了長時間影響視力外,還會增加手術時的難度,影響手術效果。而且在白內(nèi)障長時間的成熟過程中有可能會引起嚴重的并發(fā)癥如青光眼等。
Q:白內(nèi)障不做手術會有危險么?
在白內(nèi)障的發(fā)展過程中可能會引起眼睛發(fā)炎,或者青光眼(可導致不可逆的視力受損)等,給患者帶來難以忍受的痛苦。
同時還會影響將來白內(nèi)障手術的預后效果。另外,如果有眼底病同時存在,白內(nèi)障會妨礙眼底檢查和診斷而延誤治療時機。
Q:糖尿病、高血壓、年齡大的老年人能做手術嗎?
很多人對此手術表示擔心或害怕。其實,北京愛爾英智眼科醫(yī)院已經(jīng)為很多老人成功地實施手術,讓他們重新獲得了久違的光明與清晰視界。
手術過程其實非常簡單,滴幾滴麻醉藥后即可施行超聲乳化手術,整個過程只需10分鐘左右,既不痛也無需害怕。
一般手術后第二天即可正常看東西,一周左右恢復正常后可以進行相應的體力勞動。術后不需要特別的護理,一般按醫(yī)囑要求滴眼水就可以了。
對患有糖尿病的患者來說,要先控制血糖,血糖一般控制在8~8.3mmol/L以下(餐后);伴有高血壓的患者,血壓控制在140~150/90mmHg以內(nèi),連續(xù)3天測量血壓都在正常值范圍即可來院檢查、手術。一般情況下原發(fā)病穩(wěn)定后就可以考慮手術了。
Q:白內(nèi)障手術有哪些方式?
目前治療白內(nèi)障的手術方法主要有以下幾種:
(1)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術
(2)白內(nèi)障囊外摘除術
(3)白內(nèi)障手法小切口摘除術
(4)白內(nèi)障超聲乳化吸除術
(5)飛秒激光輔助白內(nèi)障超聲乳化吸除術
霍冬梅主任表示,在這5種手術中,白內(nèi)障超聲乳化吸除術+人工晶體植入術(煥晶白內(nèi)障手術)是當前白內(nèi)障手術的主流方法,手術方式十分成熟。
煥晶白內(nèi)障手術采用飛秒激光白內(nèi)障手術系統(tǒng),整個過程完全由電腦數(shù)字化控制飛秒激光來完成,實現(xiàn)無刀手術,精度更高、無需縫合、術后改善更快,一般第二天即可正常生活。
在解決白內(nèi)障的同時,煥晶白內(nèi)障手術還可一并解決近視、遠視、散光、老花等多種問題,使患者同時擁有遠、中、近清晰舒適的全程視力,滿足看手機、過馬路、看報紙、看風景等各種需求。
煥晶晶體囊括了業(yè)內(nèi)齊全的人工晶體,根據(jù)患者個性化的需求,真正做到了“個性化定制”,滿足不同層次的需求,造福更多的白內(nèi)障患者,幫助老年朋友回歸高品質(zhì)的晚年視覺。

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